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『配眼鏡為什么要到專業(yè)眼科醫(yī)療機構?聽專家解答

發(fā)布時間:2023/03/06


“能看清嗎?”“能。”“頭暈嗎?”“不暈。”對于大多數(shù)人來說,一副不離身的眼鏡往往就這樣在不完整的配鏡程序中誕生了。殊不知,這樣簡單的配鏡程序,存在很大的眼健康隱患。

近日,家住嵩明的劉女士就根據電腦驗光數(shù)據和簡單的問答后,為她7歲的孩子小濤驗配了一副近視眼鏡。配戴期間,劉女士發(fā)現(xiàn),小濤戴上眼鏡后經常擠眉揉眼,察覺到小濤的異樣后,劉女士這才趕忙帶著他來到昆明愛爾眼科醫(yī)院就診。經過眼部常規(guī)檢查(裂隙燈、眼底、眼位、眼球運動等)、立體視檢查、睫狀肌麻痹驗光(散瞳驗光)、眼軸角膜曲率測量、電腦驗光、視功能檢查等十余項專業(yè)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小濤的雙眼并沒有真的患近視,而只是有些視疲勞。

針對小濤的情況,昆明愛爾眼科醫(yī)院斜弱視及小兒眼科主任段春玉介紹,由于兒童的眼睛調節(jié)力過強,電腦驗光儀內部視標是具體的圖案,很容易引起孩子的眼睛在檢查的瞬間發(fā)生過強的調節(jié)反應。如果眼部不使用睫狀肌麻痹的散瞳藥就用電腦驗光,驗光度數(shù)是不準確的。因此,兒童驗光前必須在醫(yī)生的指導下使用睫狀肌麻痹劑進行散瞳,以使眼內睫狀肌放松,保證驗光度數(shù)盡可能接近客觀真實的屈光度數(shù),從而進行正確的處置和干預。

問:什么是醫(yī)學驗光配鏡?

段春玉:專業(yè)的醫(yī)學驗光配鏡是一個復雜的醫(yī)療過程,眼鏡是矯正屈光不正(近視、遠視和散光)的一種醫(yī)療工具,決非通用商品,準確、持久、舒適、美觀是評價配鏡質量的標準。

醫(yī)學驗光的內容包括驗光的度數(shù)、眼位、調節(jié)力、雙眼單視功能,輻輳集合功能,雙眼調節(jié)平衡,主視眼的辨別等,最后綜合上述各種情況出具科學的驗光處方,進行個性化定制眼鏡。

研究表明,通過醫(yī)學驗光驗配的眼鏡,發(fā)生視疲勞的比率更低,屈光狀態(tài)更穩(wěn)定,對控制近視發(fā)展可以起到一定作用。發(fā)達國家更是將配鏡視為嚴謹?shù)尼t(yī)學行為,要求驗光師有醫(yī)學院視光專業(yè)學習背景,配鏡必須由專業(yè)驗光師進行醫(yī)學驗光后出具內容詳細的驗光處方。

段春玉強調,兒童正處于視力發(fā)育階段,配鏡對于屈光不正的兒童來講極為重要,若配戴不合格的眼鏡,可能造成視物疲勞、眼睛酸脹、頭暈頭疼,甚至使視力度數(shù)加深,影響孩子的視力健康。只有具備精準的驗光結果與科學的驗配流程,才能真正達到清晰、舒適、持久的配鏡目的。因此,無論是青少年兒童還是成年人,首次發(fā)現(xiàn)視力不良或者視力變化都需要到專業(yè)的機構進行醫(yī)學驗光。

問:醫(yī)學驗光配鏡與普通驗光配鏡有哪些區(qū)別?

段春玉:驗光標準不同。普通驗光只要看得清楚就行,而醫(yī)學驗光講究區(qū)分“真性近視”、“假性近視”、“雙眼視功能是否異常”,排查是否患有斜視、弱視、先天性白內障等眼部疾病。提高視覺質量,戴鏡更舒適、緩解視疲勞,建立完善的雙眼視功能。

驗光設備不同。普通驗光配鏡主要是通過視力表、全自動電腦驗光儀、綜合驗光儀、檢影鏡等進行驗光。醫(yī)學驗光配鏡除常規(guī)驗光設備外,還包括眼壓、裂隙燈、眼底、眼位、同視機等專業(yè)眼科檢查設備,不僅可以用于屈光不正檢查,還具有檢查雙眼視發(fā)育和眼外肌的功能,及早發(fā)現(xiàn)眼部病理性改變。

配鏡程序不同。普通配鏡的配鏡程序多由測裸眼視力、電腦驗光、鏡片箱插片法幾部分組成。醫(yī)學驗光配鏡并不是上來就驗光,而是先要做眼部健康的相關檢查,排除斜視、弱視、角膜炎、倒睫、白內障、青光眼和眼底病變等眼部疾病。

對于初次配鏡的青少年兒童,醫(yī)生根據檢查情況確定是否要散瞳。散瞳的主要目的是為了麻痹睫狀肌,使緊張的睫狀肌得以放松,從而解除調節(jié),得到真實的屈光狀態(tài),驗光才能準確。青少年兒童眼睛的調節(jié)能力較強,約有60%的青少年兒童近視為假性近視或者混合性散光,直接驗光配鏡往往會造成誤診。

一個科學的驗光配鏡處方是在保護眼健康的前提下,同時需要嚴格高質量的鏡片和精準加工。才能達到醫(yī)學驗光的舒適,清晰,持久和健康地目的。在昆明愛爾眼科醫(yī)院,鏡片安裝好以后并不是直接交到患者手中佩戴,而是由專業(yè)的制鏡師對完工的眼鏡進行二次檢查。檢查的內容包括雙鏡片光學中心是否與瞳距吻合、鏡片度數(shù)是否與患者矯正視力參數(shù)吻合、鏡片的軸位是否準確等。任何一項數(shù)據不符合,這副眼鏡將直接作廢,所有工序從頭開始,直到做出完美符合患者眼睛參數(shù)的眼鏡。眼鏡經過嚴格檢測后再交給患者佩戴,患者可以在醫(yī)院試戴一段時間,如果感覺不舒服的話可以交給制鏡師再次調整。

配鏡優(yōu)勢不同。普通驗光簡單快捷,而醫(yī)學驗光精確度高,對散光軸位、度數(shù)的檢測更精確,可為各種屈光矯正和不同的用眼需求提供精確參數(shù)。綜合性的驗光,針對的是每個人不同場景的用眼需求,能夠根據不同視功能出具個性化的配鏡方案。

“近視一旦發(fā)生,便不可逆轉。”段春玉提醒,就目前的醫(yī)療技術條件來說,并沒有可以“治愈”近視的醫(yī)療方法。當發(fā)現(xiàn)近視時,不要輕信偏方,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機構做專業(yè)的檢查,并通過科學的手段積極干預矯正,延緩近視進展速度。



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