“能看清嗎？”“能。”“頭暈嗎？”“不暈。”對于大多數人來說，一副不離身的眼鏡往往就這樣在不完整的配鏡程序中誕生了。殊不知，這樣簡單的配鏡程序，存在很大的眼健康隱患。
近日，家住嵩明的劉女士就根據電腦驗光數據和簡單的問答后，為她7歲的孩子小濤驗配了一副近視眼鏡。配戴期間，劉女士發現，小濤戴上眼鏡后經常擠眉揉眼，察覺到小濤的異樣后，劉女士這才趕忙帶著他來到昆明愛爾眼科醫院就診。經過眼部常規檢查（裂隙燈、眼底、眼位、眼球運動等）、立體視檢查、睫狀肌麻痹驗光（散瞳驗光）、眼軸角膜曲率測量、電腦驗光、視功能檢查等十余項專業檢查后，醫生發現小濤的雙眼并沒有真的患近視，而只是有些視疲勞。
針對小濤的情況，昆明愛爾眼科醫院斜弱視及小兒眼科主任段春玉介紹，由于兒童的眼睛調節力過強，電腦驗光儀內部視標是具體的圖案，很容易引起孩子的眼睛在檢查的瞬間發生過強的調節反應。如果眼部不使用睫狀肌麻痹的散瞳藥就用電腦驗光，驗光度數是不準確的。因此，兒童驗光前必須在醫生的指導下使用睫狀肌麻痹劑進行散瞳，以使眼內睫狀肌放松，保證驗光度數盡可能接近客觀真實的屈光度數，從而進行正確的處置和干預。
問：什么是醫學驗光配鏡？
段春玉：專業的醫學驗光配鏡是一個復雜的醫療過程，眼鏡是矯正屈光不正（近視、遠視和散光）的一種醫療工具，決非通用商品，準確、持久、舒適、美觀是評價配鏡質量的標準。
醫學驗光的內容包括驗光的度數、眼位、調節力、雙眼單視功能，輻輳集合功能，雙眼調節平衡，主視眼的辨別等，最后綜合上述各種情況出具科學的驗光處方，進行個性化定制眼鏡。
研究表明，通過醫學驗光驗配的眼鏡，發生視疲勞的比率更低，屈光狀態更穩定，對控制近視發展可以起到一定作用。發達國家更是將配鏡視為嚴謹的醫學行為，要求驗光師有醫學院視光專業學習背景，配鏡必須由專業驗光師進行醫學驗光后出具內容詳細的驗光處方。
段春玉強調，兒童正處于視力發育階段，配鏡對于屈光不正的兒童來講極為重要，若配戴不合格的眼鏡，可能造成視物疲勞、眼睛酸脹、頭暈頭疼，甚至使視力度數加深，影響孩子的視力健康。只有具備精準的驗光結果與科學的驗配流程，才能真正達到清晰、舒適、持久的配鏡目的。因此，無論是青少年兒童還是成年人，首次發現視力不良或者視力變化都需要到專業的機構進行醫學驗光。
問：醫學驗光配鏡與普通驗光配鏡有哪些區別？
段春玉：驗光標準不同。普通驗光只要看得清楚就行，而醫學驗光講究區分“真性近視”、“假性近視”、“雙眼視功能是否異常”，排查是否患有斜視、弱視、先天性白內障等眼部疾病。提高視覺質量，戴鏡更舒適、緩解視疲勞，建立完善的雙眼視功能。
驗光設備不同。普通驗光配鏡主要是通過視力表、全自動電腦驗光儀、綜合驗光儀、檢影鏡等進行驗光。醫學驗光配鏡除常規驗光設備外，還包括眼壓、裂隙燈、眼底、眼位、同視機等專業眼科檢查設備，不僅可以用于屈光不正檢查，還具有檢查雙眼視發育和眼外肌的功能，及早發現眼部病理性改變。
配鏡程序不同。普通配鏡的配鏡程序多由測裸眼視力、電腦驗光、鏡片箱插片法幾部分組成。醫學驗光配鏡并不是上來就驗光，而是先要做眼部健康的相關檢查，排除斜視、弱視、角膜炎、倒睫、白內障、青光眼和眼底病變等眼部疾病。
對于初次配鏡的青少年兒童，醫生根據檢查情況確定是否要散瞳。散瞳的主要目的是為了麻痹睫狀肌，使緊張的睫狀肌得以放松，從而解除調節，得到真實的屈光狀態，驗光才能準確。青少年兒童眼睛的調節能力較強，約有60%的青少年兒童近視為假性近視或者混合性散光，直接驗光配鏡往往會造成誤診。
一個科學的驗光配鏡處方是在保護眼健康的前提下，同時需要嚴格高質量的鏡片和精準加工。才能達到醫學驗光的舒適，清晰，持久和健康地目的。在昆明愛爾眼科醫院，鏡片安裝好以后并不是直接交到患者手中佩戴，而是由專業的制鏡師對完工的眼鏡進行二次檢查。檢查的內容包括雙鏡片光學中心是否與瞳距吻合、鏡片度數是否與患者矯正視力參數吻合、鏡片的軸位是否準確等。任何一項數據不符合，這副眼鏡將直接作廢，所有工序從頭開始，直到做出完美符合患者眼睛參數的眼鏡。眼鏡經過嚴格檢測后再交給患者佩戴，患者可以在醫院試戴一段時間，如果感覺不舒服的話可以交給制鏡師再次調整。
配鏡優勢不同。普通驗光簡單快捷，而醫學驗光精確度高，對散光軸位、度數的檢測更精確，可為各種屈光矯正和不同的用眼需求提供精確參數。綜合性的驗光，針對的是每個人不同場景的用眼需求，能夠根據不同視功能出具個性化的配鏡方案。
“近視一旦發生，便不可逆轉。”段春玉提醒，就目前的醫療技術條件來說，并沒有可以“治愈”近視的醫療方法。當發現近視時，不要輕信偏方，一定要到正規的醫療機構做專業的檢查，并通過科學的手段積極干預矯正，延緩近視進展速度。
